Secretaria Municipal da Saúde
CORONAVÍRUS (COVID 19)
A COVID-19 é uma infecção respiratória aguda, causada pelo coronavírus SARS-CoV-2. É potencialmente grave, de elevada transmissibilidade e de distribuição global.
O que é?
Infecção respiratória aguda causada pelo coronavírus SARS-CoV-2.
Modo de transmissão
A covid-19, da mesma forma que outros vírus respiratórios, é transmitida principalmente por três modos: contato, gotículas, por partículas ou aerossóis.
Manifestações clínicas
Os sintomas da covid-19 podem variar desde casos assintomáticos e manifestações clínicas leves até quadros moderados, graves e críticos, requerendo atenção especial aos sinais que indicam piora do estado clínico e a necessidade de hospitalização.
Os sintomas mais comuns incluem:
Em casos moderados, podem persistir tosse e febre, podendo haver sinais de piora progressiva de outros sintomas relacionados à covid-19.
Nos casos graves, além dos sintomas mencionados anteriormente, pode haver presença de dispneia/desconforto respiratório, pressão persistente no tórax ou saturação de oxigênio (O2) menor ou igual a 94%, ou ainda coloração azulada de lábios, ou rosto, caracterizando uma síndrome respiratória aguda grave (SRAG).
Critérios de confirmação de casos de covid-19
- Por critério clínico-epidemiológico:
Caso de Síndrome Gripal (SG) ou Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) com histórico de contato próximo ou domiciliar nos 7 dias anteriores ao surgimento dos sinais e sintomas, com caso confirmado de covid-19.
- Por critério laboratorial:
Caso de SG ou SRAG com teste que apresente resultado DETECTÁVEL para SARS-CoV-2, realizado por meio dos seguintes métodos:
Biologia Molecular:
Pesquisa de Antígeno:
Complicações
Embora a maioria das pessoas com covid-19 desenvolva sintomas leves ou moderados, algumas podem apresentar sintomas graves que requerem suporte de oxigênio e podem apresentar a forma crítica da doença, com complicações como falência respiratória, sepse e choque séptico, tromboembolismo e/ou falência múltipla de órgãos, incluindo lesão hepática ou cardíaca aguda e requerem cuidados intensivos.
Uma complicação associada à covid-19, reportada em crianças e adolescentes, é a Síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica (SIM-P), caracterizada como uma condição tardia e exacerbada que acontece após o contato com o vírus. Casos raros de apresentação clínica semelhante também já foram identificados em adultos (SIM-A). Os casos de SIM-P e de SIM-A são de notificação compulsória. Para notificar e obter mais informações, consulte os documentos técnicos disponíveis em [link para acesso direto].
Tratamento
A associação dos fármacos antivirais nirmatrelvir e ritonavir (NMV/r) foi incorporada ao Sistema Único de Saúde (SUS) para ser utilizada no tratamento da infecção pelo vírus SARS-CoV-2, visando reduzir o risco de internações, complicações e mortes pela covid-19.
O público-alvo para utilização são indivíduos com idade maior ou igual 18 anos com imunossupressão e/ou indivíduos com idade maior ou igual 65 anos.
A indicação clínica de uso do medicamento é para indivíduos do público-alvo, e que independente da situação vacinal:
Para obter mais informações quanto ao tratamento consulte o [link para acesso direto].
Medidas de prevenção
A principal medida de prevenção contra formas graves da covid-19 é a vacinação. Aliada à estratégia de vacinação, as medidas não farmacológicas, como distanciamento físico, etiqueta respiratória, higienização das mãos, uso de máscaras, limpeza e desinfecção de ambientes, e isolamento de casos suspeitos e confirmados, constituem outras formas de prevenção e controle da doença.
Vacinação
Para obter mais informações sobre a vacinação consulte o [link para acesso direto].
- 17/11/2023: Fluxograma para atendimento de Síndrome Gripal (SG). (ATUALIZADO)
- 22/08/2023: Alerta Para Nova Linhagem da Variante Ômicron EG.5 E BA 2.86
- 01/08/2023: Nota Técnica COVISA/DVPSIS/DVE - 01/2023 - Orientações para assistência à pessoa idosa institucionalizada e recomendações frente a surtos de síndrome gripal em instituições de longa permanência para idosos
- 04/05/2023: Alerta para nova linhagem da variante ômicron XBB.1.16
- NOTA TÉCNICA Nº 14/2022-CGGRIPE/DEIDT/SVS/MS NT nº 14/2022
- Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Guia de vigilância epidemiológica : emergência de saúde pública de importância nacional pela doença pelo coronavírus 2019 – covid-19 / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde. – Brasília : Ministério da Saúde, 2022. 131 p. : il. Guia de vigilância covid-19
- Ministério da Saúde. Manual de Vigilância em Saúde. Volume 1. 6ª edição. 2023
- Nota Técnica nº 1020/2021-CGPNI/DEIDT/SVS/MS. Atualizações acerca das notificações da Síndrome Inflamatória Multissistêmica Pediátrica (SIM-P) associada à covid-19. Diponível em https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/covid-19/notas-tecnicas/2021/nota-tecnica-no-1020-2021-cgpni-deidt-svs-ms/view
- Nota Técnica nº 38/2022-DEIDT/SVS/MS. Atualização acerca da notificação da Síndrome Inflamatória Multissistêmica em Adultos (SIM-A) associada à covid-19. https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/covid-19/notas-tecnicas/2022/nt-sim-a-28-03-2022associada-a-covid-19.pdf/view
- Informações sobre o acesso ao medicamento nirmatrelvir/ritonavir (NMV/r) para Covid-19: https://www.prefeitura.sp.gov.br/cidade/secretarias/saude/atencao_basica/index.php?p=295343
O que deve ser notificado?
Casos que atendam a definição de caso de:
Síndrome gripal (SG) suspeito de Covid-19 : Indivíduo com quadro respiratório agudo, caracterizado por pelo menos dois (2) dos seguintes sinais e sintomas:
- febre (mesmo que referida),
- calafrios,
- dor de garganta,
- dor de cabeça,
- tosse,
- coriza,
- distúrbios olfativos ou distúrbios gustativos.
Observações:
- Em crianças: além dos itens anteriores, considera-se também obstrução nasal, na ausência de outro diagnóstico específico.
- Em idosos: deve-se considerar também critérios específicos de agravamento como sincope, confusão mental, sonolência excessiva, irritabilidade e inapetência.
- Na suspeita de COVID-19, a febre pode estar ausente e sintomas gastrointestinais (diarreia) podem estar presentes.
- Síndrome respiratória aguda grave (SRAG) hospitalizado, óbito por SRAG, independentemente de hospitalização - Indivíduo com síndrome gripal que apresente:
- dispneia/desconforto respiratório OU
- pressão persistente no tórax OU
- saturação de O2 menor que 95% em ar ambiente OU
- coloração azulada dos lábios ou rosto.
Observações:
- Em crianças: além dos itens anteriores, observar os batimentos de asa de nariz, cianose, tiragem intercostal, desidratação e inapetência;
- Para efeito de notificação no SIVEP-Gripe, devem ser considerados os casos de SRAG hospitalizados ou os óbitos por SRAG independente de hospitalização.
- Indivíduos assintomáticos com confirmação laboratorial por biologia molecular ou teste de antígeno que evidenciam infecção recente por Covid-19.
- Casos suspeitos de Síndrome Inflamatória Multissistêmica Pediátrica- SIM-P associada à covid-19.
- Casos suspeitos de Síndrome Inflamatória Multissistêmica em Adultos (SIM-A) associada à covid-19.
- Surto de SG
Quem deve notificar?
Profissionais e instituições de saúde do setor público ou privado, em todo o território nacional, segundo a legislação nacional vigente.
Quando notificar?
Devem ser notificados dentro do prazo de 24 horas a partir da suspeita inicial do caso ou óbito.
Onde notificar?
- Notificação de todos os casos de Síndrome Gripal (SG) em todos os equipamentos de saúde do município de São Paulo (Unidades públicas e privadas, unidades de atenção primária, consultórios, clínicas, centros de atendimento, pronto-atendimento, Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho – SESMT) – Sistema e-SUS Notifica
- Notificação de casos com Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) hospitalizados, óbito por SRAG (de qualquer etiologia), independentemente de hospitalização - Sistema SIVEP-GRIPE (Sistema de Informação da Vigilância Epidemiológica da Gripe).
- Notificação de caso suspeito de SIM-P. Preencher o formulário online: https://redcap.saude.gov.br/surveys/index.php?s=TDHEXK9HDR
- Notificação de caso suspeito de SIM-A. Preencher o formulário online: https://redcap.saude.gov.br/surveys/?s=T48LKJY93E
- Surto de SG – deve ser notificado de forma agregada no módulo de surto do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan NET). Os casos de surto de SG que evoluírem para forma grave, de acordo com a definição de caso de SRAG, deverão ser notificados individualmente no sistema SIVEP-Gripe. Saiba mais em Vigilância de Vírus respiratórios.
BOLETIM MENSAL – COVID-19:
- Web encontro – CIEVS “Vigilância Epidemiológica das Variantes da Sars- CoV2: https://www.youtube.com/watch?v=60tJdt0kiEY
SAIBA MAIS:
RECOMENDAÇÕES E ORIENTAÇÕES
Enfrentamento à violência contra crianças e adolescentes
Orientações Isolamento Domiciliar
Orientações para empresas que pretendem fabricar álcool em gel
Recomendação Rede Básica Municipal de Saúde
Plano de Contingência de Gestão de Resíduos Sólidos
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