Secretaria Municipal da Saúde
Transmissão Vertical
Para além das relações sexuais sem uso do preservativo, compartilhamento de seringas no uso de drogas e acidentes com materiais biológicos contaminados, o HIV também pode ser transmitido diretamente da mãe que vive com o vírus para o bebê.
Esse tipo de transmissão pode acontecer durante a gestação, o parto – caso os procedimentos preventivos não forem seguidos – e ainda na amamentação. O pré-natal, portanto, é fundamental para o diagnóstico da gestante e início do tratamento o quanto antes. Dessa forma, o vírus não é transmitido para a criança. Na cidade, as gestantes recebem todo o apoio e orientação para a realização de pelo menos sete consultas do pré-natal, como uma das diretrizes do Programa Mãe Paulistana.
No dia 1º de outubro de 2019, a Secretaria Municipal da Saúde (SMS) publicou a portaria que estabelece a linha de cuidados para o HIV, que trouxe algumas novidades. Entre elas está o aumento do número de testes a serem realizados durante pré-natal, passando a ser na primeira consulta, segundo e terceiro trimestres da gestação e na internação para o parto.
Além dessa importante mudança, a pasta municipal de saúde da capital paulista mantém a Comissão de Normatização e Avaliação das Ações de Controle da Transmissão Vertical do HIV e da Sífilis do Município de São Paulo, que instituiu comitês regionais com o objetivo de monitorar e avaliar os casos de transmissão vertical. A ideia é identificar potenciais falhas e aperfeiçoar os fluxos de trabalho.
Para potencializar o trabalho da Comissão, a SMS implantou o MONITORA TV, um sistema online que concentra todos os dados das gestantes e das crianças, como consultas e exames, e tem ainda a função de notificar as unidades de saúde caso alguma etapa no acompanhamento esteja pendente.
Fórmula Láctea
Como o HIV pode ser transmitido pelo aleitamento, a Coordenadoria de IST/Aids da Cidade de São Paulo oferta para todas as mães que vivem com HIV a fórmula láctea para alimentação do bebê e também, se houve, para os irmãos. Essa fórmula é dada até o primeiro ano de vida do bebê e depois substituída pelo leite integral até os cincos anos. Antes mesmo de sair da maternidade, a mãe recebe um medicamento para inibir a produção de leite e além da fórmula láctea.
Certificação
Em novembro de 2019, a capital paulista foi certificada pelo Ministério da Saúde por ter eliminado a transmissão vertical do HIV. Apenas outras duas cidades do País haviam obtido esta certificação: Curitiba, com 1,9 milhão de habitantes e Umuarama com 111 mil. Para que esse título continue válido, o trabalho de monitoramento da saúde das gestantes e dos bebês não para na capital paulista.